Anadolu AÖF Hasta Çocukların Gelişimi ve Eğitimi Çıkmış Sorular

Ders, hasta çocukların yaşadığı duygusal ve gelişimsel süreçleri, akut ve kronik hastalıkları, çocukların yaşa göre hastalığa ve hastaneye verdiği tepkileri ve hastane yaşantısına hazırlık ile aile iletişimini ele alır. Ayrıca ameliyat, ağrı değerlendirme ve oyun ile oyuncak seçimi konularını kapsar.

Akut ve kronik hastalıklar

• Akut hastalık ani gelişir; suçiçeği, kabakulak ve kızıl bu gruptadır.
• Vücut sıcaklığı 38 dereceyi aşınca ateş sayılır.
• Astım atak şeklinde seyreder, nefes almayı güçleştirir ve kronik bir hastalıktır.
• Kronik hastalık süreğendir, kalıcı etki bırakır ve uzun süreli bakım ister; ilaçla tamamen geçmesi özellik değildir.
• Epilepsi belirtileri bilinç kaybı, bayılma, titreme ve göz dalmasıdır; öksürük nöbeti bunlardan değildir.

Akut hastalıkların tipik bulguları

• Suçiçeğinin etkeni Varicella-Zoster virüsüdür.
• Kulak altı tükürük bezlerinin şişmesi ve yüz yanlarının dolgunlaşması kabakulağı gösterir.
• Dilin çilek görünümü alması kızılın bulgusudur.
• Orta kulak iltihabının çocuklarda sık görülmesinin nedenleri arasında ortamdaki yüksek ses yer almaz.

Gelişim kuramları ve düşünme biçimleri

• Animizm, cansız varlıklara niyet ve duygu yükleme biçimindeki çocuk düşüncesidir.
• Okul çağı, Freud'un kuramında gizil dönemdedir.
• Erikson'a göre okul çağında sürekli yüksek beklentiler aşağılık ve yetersizlik duygusu doğurabilir.
• Ergenlerde hipotetik düşünme görülür; animizm ergenlik özelliği değildir.

Hastalık ve hastaneye yatışta çocuk tepkileri

• Yaygın tepkiler arasında regresyon (parmak emme, yatağı ıslatma gibi daha küçük yaşa dönüş) bulunur; iştah artışı beklenen bir tepki değildir.
• Küçük çocuk ölümü geri dönülebilir bir ayrılık sanır, 3 yaşta öfke nöbetleri, 15 yaşta arkadaşlarca dışlanma kaygısı görülür.
• Okul çağı çocuğu okuldan ve arkadaşlarından uzak kalmaya sevinmez, üzülür; kızgınlık yaşayabilir.
• Ergenlerde tanı, tedavi ve ameliyat en çok dış görünüşün bozulması korkusu yaratır.
• Okul öncesi çocuklar arkadaşlarının kendileriyle oynamayacağı düşüncesiyle belirtileri gizlemez; bu neden listede yoktur.
• Hastalık ve hastanede yatış yalnızca olumsuz sonuç doğurmaz; etki gelişim dönemine ve aile tutumuna göre değişir.

Hastane yaşantısına hazırlık

• Hazırlık çocuğun yaşına ve gelişim düzeyine uygun yapılmalı; hastalığın ağırlığı, gidişatı ve tedavi dikkate alınmalıdır.
• Bilgilendirme sade bir dille verilir; ayrıntılı tıbbi terimlerle anlatmak uygun değildir.
• Bebeklikte annenin birçok kişiyle temasla unutturulması doğru değildir.
• Ergenin kaygısını yok saymak yerine onu dinlemek ve ciddiye almak gerekir.
• Okul öncesi çocuk için yeni düzenler oluşturmak kaygıyı azaltma yöntemi değildir.
• Hazırlık etkinliklerinde sportif etkinlikler yer almaz; çocuğun sosyal çevresi içerik belirlemede ana etken sayılmaz.

Aile, iletişim ve sağlık personeli

• Anne babalar dürüst olur, çocuğu dinler, zor duyguları konuşur, empati kurar ve ziyaret saatleri dışında da iletişimi sürdürür.
• Uzun süreli hastalıkta çocuğu yatıştırmak için sık sık hediye almak uygun bir yöntem değildir.
• Sağlık çalışanı hasta çocuğun benzer hastalığı olan çocuklarla iletişimini engellememelidir.
• Aile merkezli yaklaşımın özellikleri arasında aileye parasal destek sağlamak yer almaz.
• Çocuğun kardeş sayısı, hastaneye tepkiyi etkileyen faktörlerden değildir.
• Eşler arasındaki iletişim sorunları ebeveyn kaygısını doğrudan belirleyen etmenler arasında sayılmaz.

Ağrı, oyun ve oyuncak

• Okul çağında ağrı değerlendirmede Yüzler Ağrı Değerlendirme Ölçeği güvenilir ve sevilen bir yöntemdir.
• Duyguları sözle anlatamayan çocuk oyun gibi yöntemlerle dışa vurur; jimnastik bu yöntemlerden değildir.
• Oyuncak seçiminde en önemli ölçütlerden biri çocuğun yaşıdır.
• İri ve ağır olmak oyuncağın işlevlerinden değildir.
• 1-2 yaş için köşeleri yuvarlatılmış küpler uygun oyuncaktır.
• Okul öncesi çocuğun ameliyata tepkileri arasında benmerkezcilik gösterilmez.

Akut hastalık

Ani gelişen hastalıktır; suçiçeği, kabakulak ve kızıl örnektir.

Kronik hastalık

Süreğen, kalıcı etki bırakan ve uzun süreli bakım gerektiren hastalıktır.

Ateş

Vücut sıcaklığının 38 dereceyi geçmesidir.

Animizm

Cansız varlıkların da niyet ve duygu taşıdığına inanan çocuk düşüncesidir.

Gizil dönem

Freud'un kuramında okul çağı çocuklarının bulunduğu psikoseksüel evredir.

Hipotetik düşünme

Ergenin gözlemlenenin ötesinde ihtimalleri düşünüp plan kurabilmesidir.

Regresyon

Stres altında çocuğun daha küçük yaşa ait davranışlara dönmesidir.

Aile merkezli yaklaşım

Bakımda aileyi sürece dahil eden anlayıştır; parasal destek bu yaklaşımın parçası değildir.

Yüzler Ağrı Değerlendirme Ölçeği

Okul çağı çocuklarında ağrıyı ölçmek için kullanılan güvenilir ve sevilen ölçektir.

Varicella-Zoster virüsü

Suçiçeği ve zona hastalıklarının etkenidir.

• Soruların çoğu 'yer almaz' kalıbındadır; yanlış olan seçeneği bulmak için önce doğru listeyi akılda tutmak gerekir.
• Astım akut değil kronik hastalıktır; akut örneklerle karıştırılmamalıdır.
• Animizm ve benmerkezcilik küçük çocuk özelliğidir; ergenin düşüncesi hipotetik düşünmedir.
• Bilgilendirme ve iletişimde sadelik, dürüstlük ve dinleme esastır; tıbbi terim yığmak, kaygıyı yok saymak ve iletişimi kısıtlamak yanlıştır.
• Tepkiler yaşa göre değişir; hastalığın etkisi her zaman yalnızca olumsuz kabul edilmez.